ArnoldLee - 骨科醫師看骨質疏鬆 | 2009-02-15
前陣子嘯狼替一位高齡90歲骨折的老太太開刀,至今已經三個多月,老太太復原速度較慢,但她已經可以自己從床上移到輪椅上,然後拿助行器行走了。
在民國50年代,有多達1/3的老年婦女因為髖部的骨折,只能臥床,最後因並發症死在床上......
老齡化時代來臨,全民運動防骨鬆
這些年戰後嬰兒潮的一代陸續進入60歲,臺灣老年人口的比例大幅增加。但在臺灣,老齡化的時代才剛開始,許多的老人社會問題一一浮現,其中骨質疏鬆正是一個屬於國家級的大問題。
2008年發表的世界人口統計,臺灣人平均壽命已達79歲,因此家中有80、90歲的老年人,已經不是什麼了不起的事情。只是很多老人、特別是高齡婦女,開始出現骨質疏鬆的骨折,包括脊椎和髖骨的骨折,引發許多家庭沉重的經濟和照護問題,而這些問題將會持續而嚴重的影響到台灣每個家庭。
目前這一些80、90歲老太太,在臺灣可以說是第一代高齡婦女,因為她們的母親那一輩並沒有活到這麼老,所以她們是第一次體認到高齡骨鬆問題,稍微一跌倒一扭到,骨頭就斷了,非常痛苦;因此她的下一代,60歲這一輩,看在眼裡十分害怕,開始趕緊吃藥預防骨鬆。
但是預防骨鬆吃的藥是誰在花錢買呢?是40歲這一輩,因為40多歲的這一輩透過網路、新聞媒體、報章雜誌,看見大量骨質疏鬆的相關資訊,各種鈣片、維骨力等保健食品,所以很有意識的為三代一起買。於是,台灣人目前是三代一起吃鈣片、吃維骨力,"顧骨"現在似乎成為臺灣的全民運動!
不過嘯狼認為,這是因為現階段台灣社會人口結構反應出的特殊現象,一些骨鬆藥及食品的廠商這幾年業績大幅成長,其實也沒什麼好得意的,只要這波恐慌的階段過了以後,我相信很快就會回到藥品本身效益好壞的問題。
花錢買藥,不如改善居家環境
事實上國人對於預防骨質疏鬆,普遍存在很多錯誤的觀念和作法。
譬如,嘯狼經常聽到病人問:「醫生,預防骨質疏鬆,我是不是要吃維骨力?」或者說:「醫生,我膝蓋有關節炎,所以我一直吃鈣片。」錯!這是風馬牛不相及的錯誤。因為維骨力和關節有關,而鈣片是吃骨質疏鬆的。
又譬如,年輕人30幾歲吃維骨力、吃挺立、吃鈣片都是浪費;而80幾歲再花錢去吃也已經太晚了,因為對高齡老人而言預防骨折及其併發症更是重要。