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 2009.01.22

【台灣新生報╱記者蘇湘雲/台北報導】


 

過年假期時,猛嚼魷魚絲、牛肉乾等零食,小心顳顎關節發炎、顳顎關節症候群掃興。馬偕醫院口腔顎面外科主治醫師鄭介原表示,張嘴會感到疼痛的病例中,大約75%的病例是顳顎關節症候群所造成,主要是因為顳顎關節附近的肌肉張力改變,肌肉不平衡而影響到顳顎關節組織,像吃東西習慣單邊咀嚼,或長時間嚼食食物都會造成顳顎關節疼痛。

鄭介原醫師解釋,就好像一個人長時間舉啞鈴,肌肉自然會感到酸痛,同樣道理,嘴巴長時間咀嚼牛肉乾、魷魚絲也會出現相同症狀。依據往年經驗,過年門診中,因顳顎關節疼痛而求診的病患數大約會增加1、2成。一旦出現張嘴疼痛症狀,應該盡量讓嘴巴休息,不要再咀嚼充滿韌性的食物,最好熱敷以減緩不適。

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作者:Wedar 食品碩士佘雅琳(Lin) 日期:12/5/2008


 

生活中多多攝取蔬菜水果,增加體內鹼含量,可降低鈣的流失及加強骨頭的健康

飲食中高蛋白質及穀類植物會產生過量的酸在體內,會增加鈣的流失,就飲食關於骨頭健康而言,鈣及vitamin D是被大家所關注的,但是飲食中酸/鹼的平衡也是很重要的。

骨頭的健康在補充食品及機能性食品市場已經變成重要的部分,因老年人口及過胖的人越來越多,這些人常常會有骨質疏鬆甚至腫脹的情況,且在女性方面,有30~40%會有骨質疏鬆甚至骨折的危險,在男性也有13%的發生率,成年後身體會漸漸的變成較少能力去代謝酸性產物,而使酸性物質增加,然後骨頭會再吸收作用後,骨頭會失去功能故障,而釋放出鈣、磷酸鹽及鹼性鹽類到血液中,骨頭再吸收作用會使骨頭組織變弱,增加骨折的危險性。

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紅豆紅棗1  

紅棗是女性美容的極佳的食物,維他命C是蘋果的70倍,天然豐富的核黃素和胡蘿蔔素對養顏美容幫助極大,深受到大多數女性朋友的熱愛。

然而,除了美容的功效外,它還有很好安定心神的助眠效果。

姐姐有孕在身3個月多月了,有一段時間內姐姐老是睡不著、多夢,胃口也不是很好,心情常常不自覺得鬱悶,人家說這是產前憂鬱症。媽媽因為很擔憂,一方面擔心姊姊,一方面也擔心小孫子,而且我姐姐還有點貧血,所以老媽就變著法煮了紅豆紅棗茶給姊姊喝,在媽媽的調理下,姐姐的胃口開始好了,睡得也踏實了。

方法:

步驟一:將紅豆洗淨,加水

步驟二:用中火燒開,改小火燜

步驟三:燜燒至紅豆有點點開裂,放紅棗

步驟四:加冰糖。也可以加白糖

步驟五:燜燒至紅豆開花即可

紅豆紅棗  

紅棗的好處

1紅棗中含有大量的維生素C、核黃素以及胡蘿蔔素等,具有較強的滋補作用,能夠在一定程度上幫助人體加強自身免疫力,增強抗體,減少疾病纏身的機會。

2紅棗能夠補中益氣,對於我們的脾胃有很好的療養功效,而且味道酸酸甜甜,能幫助我們增加食慾,對於一些脾胃較虛、倦怠無力的人,可以一天吃上幾顆紅棗,補充能量。

3紅棗對於女性來說,是非常好的補氣養血的聖品,紅棗中含有大量的鐵元素,能夠讓女性滋養補血,特別是一些貧血的女性,平常一定要多吃紅棗。

4紅棗還能夠讓我們養血安神,一些脾氣過於躁鬱,經常心神不寧的女性,多食紅棗,能夠疏肝解鬱,起到安神補腦的作用。

 

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 2009-01-16 來源: 新華網


  坐辦公室的白領不知有沒有這樣的感覺,不管你是在寫字、做家務,還是駕車,背痛都會在你毫無察覺的情況下對你發起突然襲擊,所以你必須防患於未然,及早預防。

  ★觀察你的姿勢

 

  當脊柱處於自然直立的位置時它是最健康的。

 

  不良的姿勢,如低頭垂肩地坐在椅子上,俯身趴在書桌上,都會使脊柱偏離正常位置,將過多的壓力壓在背部肌肉上。當你坐立時應盡力保持良好的姿勢。

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被稱作「隱形殺手」的骨質疏鬆症,在二十世紀末引起全球性恐慌,隨著人口老化的日益嚴重,骨質疏鬆正無聲無息地摧殘、危害人體的健康。由於人體的骨質密度約在30歲時達到高峰,之後就逐年走下坡,而女性骨架和骨質量本來就少於男性,加上更年期的雌激素停止分泌,更加速骨質的流失。超過25%的停經後婦女罹患有骨質疏鬆,婦女在65歲時骨質已流失50%以上,70歲時可能超過85%。根據統計,台灣地區65歲以上老人罹患骨質疏鬆的比例達17%,且女性為男性的兩倍。

        如何推測骨質是否開始疏鬆呢?當皮膚,尤其是手背開始發亮時,可別高興得太早,因為皮膚變得透明,是皮膚膠原質流失的反映,而膠原質正是骨頭的成份,另外身高慢慢變矮、駝背成了「吃老倒縮」,牙周病也出現了,手腕容易扭傷甚至骨折,常常腰痠背痛都可能是骨質疏鬆的警訊。由於骨質疏鬆最常出現在經常上下彎腰活動的脊椎骨、載重量大的腿骨,以及腕骨等,所以必須特別注意這些部位的保護,避免骨折

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2008-12-24


 
 

【大公網訊】1名小學生右膝疼痛腫脹數個月,原以為是運動傷害,經診斷發現惡性腫瘤,術後1年後局部復發,所幸未轉移。台灣成功大學醫院今天提醒,不明原因的骨疼痛,當心是骨癌。

據中央社台南市24日電,成大醫院核子醫學部醫師姚維仁指出,運動人口增加,運動傷害時見,最常見的是肌肉拉傷或關節扭傷,若是經過休息或一般醫療未見改善,症狀惡化,尤其是伴有胃口不佳、發燒或體重減輕,應懷疑有骨癌的可能性。

骨癌分為原發性及轉移性。原發性骨癌好發於11歲至19歲,常見於膝關節附近,初期症狀是局部疼痛,因恰好是好動年齡,常被當成運動傷害。

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2008-11-11 10:39 

 

【中國時報張翠芬 / 專訪】 2008/10/12


 

奧運落幕,台灣本屆奪金失利,部分選手還成了傷兵,看在喜愛運動的骨科醫學會理事長陳文哲眼中,不禁頗為感慨,他認為「人活著就要動」,大家都須培養運動的習慣,尤其應從年輕開始注意骨骼的保養。

每周要幫十五到廿多名病患開刀、門診都爆滿的林口長庚醫院骨科部部長陳文哲,即使工作忙碌不堪,還是堅持要運動,網球、高爾夫球、快走,只要能讓身體動起來的活動,他都愛。

出生在嘉義縣朴子市的陳文哲,從小就熱愛運動,經常在田裡奔跑;網球、籃球到高爾夫球,都能打上手,甚至與院內的醫師組成長庚高球社,假日只要有空,他都會去打個十八洞。

陳文哲對運動熱愛的程度,甚至手骨、肌腱斷裂或得到高爾夫球肘,都無法使他中斷。有一次,他和朋友打高爾夫球,打到一半因揮桿過猛,右手掌肌腱因使力不當斷裂,他為了不掃大家玩興,還是堅持到打完十八洞。這種對運動的狂熱,連家人朋友都嘆為觀止。

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近幾年來門診常有因過度使用電腦而求診的患者,其主要症狀是肩、頸、下背、手臂、手腕及手指的疼痛。由於主要原因與長時間微小傷害的累積有關,所以稱之為「累積性創傷疾病」(簡稱CTD)。又因此病多由於長時間重複性動作引起,所以又叫「重複使力之傷害」(簡稱RSI),其他還有「過度使用症候群」等名稱。

 事實上這種問題並不是現在才有,根據醫學文獻的記載,遠在十七世紀即有醫師發現銀行或寺廟裡的書記員因長時間寫字而引起上臂的疼痛。十九世紀中葉奧斯勒(Osler)等人亦發現電報員及其他手工業工人也有類似的症狀。一九五○年代日本人亦發現鍵盤操作員也有手臂疼痛的現象。近二、三十年來醫學界也發現運動員、舞蹈家或音樂家也有CTD的症狀。

常見的症狀

 電腦族最常見的症狀是背部、頸部、肩膀、手臂、手指及手腕的疼痛。大多數人是因肌肉慢性勞損所引起的,但有些人則演變成典型的「肌肉、肌膜疼痛症候群」──即在特定的肌肉上可發現緊繃的肌肉帶,在肌肉帶上可找到敏感的小點,叫做「扳機點」。刺激扳機點會造成特定部位的疼痛,叫做「牽引痛」。

 一般電腦族有過
背痛的比率約占三分之二至二分之一,而高危險族群(一天使用電腦超過四小時以上者)更高達四分之三。學者們認為長時間不良的坐姿與不良的工作習慣是造成背痛的主要原因。

 頸部及肩膀的問題也是很常見。Cakir發現七十%的電腦打字員抱怨頸部疼痛,而Kemmlert 研究五百五十位公司員工,也發現五十%的人有過頸部及肩膀的疼痛,且女性員工疼痛的比率遠高於男性員工。其原因可能是女性員工打字及操作機器的比率(四十三%)遠高於男性(七%)所致。

 手指與手腕的疼痛也是很尋常的,其病因以
肌腱炎、腱鞘炎、腱鞘囊腫、韌帶扭傷或正中神經壓迫有關。患者除了疼痛之外,也常伴有麻木、腫脹、無力或抽筋等症狀,有時覺得手指好像不聽使喚似的。

 此外,由於電腦族常常整天坐著不動,加上不良的坐椅及坐姿,常會造成下肢血行不良。患者會有下肢麻木、腫脹的現象。

特殊的病因

 醫師在診斷疾病時,常會根據患處的解剖構造來分類。電腦族疼痛的原因除了上述非特異性的慢性肌肉勞損及肌肉、肌膜疼痛症候群之外,還包括:肌腱炎、腱鞘炎、腱鞘囊腫、韌帶扭傷、神經壓迫等疾病。

如何治療呢?

 一、醫療的諮詢: 許多輕微的肌肉、骨關節問題若能好好休息,通常在3至7天內會自然好轉;若是過了這些時間還未改善,則應儘速就醫。醫師會根據患者的病史及臨床症狀來作適當的診斷及處置。除了工作習慣及生活方式的指導外,醫師可能會處方適當的藥物,如:肌肉放鬆劑、止痛劑、抗焦慮藥物等,必要時也會作局部類固醇或止痛劑注射。短期的口服藥物及適量的局部注射通常沒有明顯的副作用,患者不必掛慮。
 此外,適當的物理治療及復健包括:冷熱療、超音波治療、各種電刺激、低能量雷射及運動治療等也可能會有所幫助。有時也可使用肌電圖生物回饋,讓患者了解工作中究竟那些肌肉在收縮,收縮力如何,並可訓練患者學會如何放鬆肌肉。必要時醫師也會請職能治療師製作副木以保護特定的肌腱或關節,或改善正中神經的壓迫。少數的患者可能需要手術治療:如正中神經減壓術、腱鞘囊腫之切除等。
 二、電腦及周邊設施的改善: 電腦螢幕以灰底或灰藍底為佳,以減少閃光;須有良好的對比及解析度,以減少
眼睛疲勞;螢幕的高度以保持視線為水平或水平以下十五度內為佳,太高或太低均會造成頸部的疲勞;鍵盤的高度須略低於肘關節,打字時前臂、手腕、手指呈水平,且前臂與上臂垂直。
 椅面的高度約為使用者小腿的長度減去五公分,以避免造成大腿後面的壓迫;使用者的足板宜緊貼地面,而足板與小腿約呈九十度。椅子亦需有椅背及腰墊,且腰墊的形狀稍前凸,使腰椎維持正常前凸的姿勢。椅子的寬度及深度亦應量身訂作,太深的椅子會造成大腿及膝膕的壓迫,也會使使用者背部無法靠在椅背上,造成背部肌肉的疲勞(註:椅子深度約為大腿長度減去十公分,而寬度為臀寬加十公分。)。椅子以採用底部五小輪的活動椅為佳,避免使用者久坐不動。
 三、工作方式及習慣的改變: 有了良好的電腦及周邊設施後,使用者應注意維持正確的姿勢,即:眼睛朝前平視,下巴略縮,頸部、肩部、手肘自然放鬆,手肘約呈90度,而前臂接近水平。手腕亦應放鬆且保持水平,不上下屈曲或左右偏移。下背應緊貼腰墊,且膝蓋、腳踝均呈90度,足板緊貼地面(必要時可使用腳凳),大腿後面與椅面須有一點空隙,且膝膕與椅面邊緣須有十公分左右的距離。
 除了正確的姿勢外還要注意間歇性的休息。最好是每工作半小時休息5分鐘,這5分鐘可作些伸展
運動,或作些不同的工作,避免特定的肌肉、肌腱過度疲勞或引起傷害。
 四、生活方式的改變: 維持充足的
睡眠、均衡的營養及適度的休閒與運動也是很重要的。
 五、其他: 如改善照明、保持安靜、維持通風且室溫不宜過冷或過熱。工作須按步就班,保持平穩的步調,不宜長時間趕工或加班。<新光醫院復健科 謝霖芬主任>

(摘錄自286期健康世界月刊)

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天主教耕莘醫院新店總院老年專科 醫師群 / 天主教耕莘醫院新店總院 - 老年專科


 

般中老年人常見的膝關節疾病為「退化性膝關節炎」,由於年齡漸長,加上長期過度站立或蹲姿,使得關節軟骨加速磨損,產生關節腔變窄、軟骨鈣化成硬骨(俗稱長骨刺)等結構性病變,造成膝關節功能受損,如無法上下樓梯、走不久、無法久站等,間接使生活品質下降,及個人體適能變差,如下肢無力、柔軟度不夠、走路容易喘等,影響了個人的社交活動

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2008-11-21 13:47  推薦(3)  轉寄  列印

「得到類風濕性關節炎之後,我連洗臉、刷牙、穿衣都有 困難,甚至無法走動,也曾經動過自殺的念頭。」六十歲的陳太太在民國八十四年時四肢出現腫脹、酸痛情形,後來兩腳膝蓋和腳踝都開始刺痛,甚至早上沒有辦法 起床,後來情況更加嚴重,雙手腕對稱變形,無名指、小指無法自由活動,經過醫生診斷,確定陳太太是罹患類風濕性關節炎,陳太太在下樓梯的時候,還因行動不 便必須用「倒退嚕」的方式下樓。

當時陳太太治療只依靠類固醇、止痛消炎藥,但卻有一陣子出現胃潰瘍的症狀,後來雖然改用抗腫瘤壞死因子的生物製劑,不過療效卻不夠顯著,加上一周打兩針, 使用兩年下來,上百針的用量讓陳太太心中有陰影,皮下注射甚至會讓皮膚變得硬硬的,後來陳太太改用B細胞生物製劑,病情才慢慢穩定下來。

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  多鈣陽光 運動防骨鬆

【聯合報╱簡文仁/中華民國物理治療學會理事長】 2008.11.20 02:25 am   

平均壽命延長,生活形態改變,骨質疏鬆的盛行率愈來愈高。

很多人因為骨折了,才知道自己有骨質疏鬆,或老了、身高變矮了,「倒縮了」才發現自己有「脊椎壓迫性骨折」,這些骨折花費大量社會資源,嚴重影響到自己及家人生活品質,如何防範危險因子,注意保健,以降低傷害,值得大家一起努力。


 

造成骨質疏鬆的危險因子,有些我們無法控制,例如先天纖細的骨架,女性停經、有免疫性疾病需服用類固醇及老化等。但也有很多是我們可以控制,可以努力的,例如戒菸、少酒、均衡飲食、補鈣日曬、適量運動等,尤其是運動,透過肌肉張力、地心引力,讓骨質流失減緩,骨小樑更緻密強韌,尤其是運動改善了協調性和平衡感,讓我們反應更敏捷,更不容易跌倒,同時也降低了骨折風險。

 

設計了一套骨力運動操,鼓勵大家運動防骨鬆,少衝撞,以節奏性伸展律動為主,快快樂樂骨動精彩的人生。

 

一、人過半百骨變鬆,老骨不再硬空空

做法:雙手合掌朝上向外畫大圓,到腰部水平切回(半圓)再雙手放鬆垂下抖動身體(變鬆);身體微前彎,右手捶左肩,左手捶右肩,再雙手捶膝蓋。

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圖片提供/簡文仁

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圖片提供/簡文仁

 

二、飲食運動荷爾蒙,樣樣注意不痠疼

做法:身體後仰,雙手高舉後,向下碰嘴,轉成手腳均成左弓右箭步,再比猛男狀,雙手在身前波浪起伏轉身,再握拳前臂打叉回身。

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圖片提供/簡文仁

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圖片提供/簡文仁

 

三、天天多鈣多陽光,人人少藥少偏方

做法:雙手打開,高舉張拳,彎肘握拳,左右交覆挺身做,身體 前彎,雙手下垂,五指抓放,身體從左轉到右,右腳繞到左腳後。

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圖片提供/簡文仁  

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圖片提供/簡文仁

 

四、骨動人生好精彩,保命防跌活到百

做法:雙手握拳打鼓,從左邊打到右邊;雙手交叉護胸,抬起右腳,再雙手合拳朝上向外畫大圓,到大腿掌心朝前。

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 圖片提供/簡文仁

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 圖片提供/簡文仁

 

資料來源 : 【2008/11/20 聯合報】

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文╱林孟瑜營養師(振興醫院營養治療科)

退化性關節炎,又稱為骨關節炎,是指長期承受重力下,關節軟骨退化,軟骨下硬骨增厚,關節變形,失去彈性,而發生關節疼痛、腫脹、僵硬、變形的情形,以致活動受限,其中,最常見的就屬膝關節炎。根據醫學上的統計,人只要過了 四十歲,「退化性膝關節炎」隨時會發生,且年紀越大,發生率就越高,五十歲後的發生率約20~30%,到了七、八十歲時,可高達七成左右。至於發生的原因,到目前為止尚未有研究能明確的指出,遺傳可能是重要的因素,而年齡、關節的活動方式、外傷及肥胖等因素亦不容忽視。

食物可以幫助改善關節炎的病情嗎?在此提供幾種有益於關節健康的飲食方式,希望您能吃出健康的關節。

一、控制體重

減輕體重可以減輕脊柱及下肢關節負擔,延緩膝關節磨損和退化的速度,過重者宜以低熱量的均衡飲食來進行減重。選擇食物的方式,纖維含量多且體積大者,如青菜、榖類;油脂含量少者,如去皮瘦肉、豆漿、蛋白;不被人體消化吸收者,如洋菜熬煮做成的果凍或蒟蒻產品等。

二、減緩發炎的飲食

動物性油脂會引起過多前列腺素而產生發炎的情形,烹調食物時應避免使用動物油。含Omega-3脂肪酸的食物則有助於減緩發炎,其最佳的來源是深海魚,如鮭魚、鮪魚、鰹魚等。

三、選擇益於關節組織的食物

退化性關節炎的病人平時應多吃富含膠質、軟骨素,有利於關節軟骨修復的食品,如雞爪、蹄筋、貝類、小魚乾、木耳等。而生物類黃酮可加強關節內膠質的能力,加速關節傷害的復原,如柑橘、綠茶及全榖類。另外,抗氧化劑可以對抗身體中不穩定的自由基侵襲關節組織,常見的抗氧化劑包括β-胡蘿蔔素、維生素C、維生素E,食物來源如木瓜、蕃茄、胡蘿蔔、柳橙、奇異果、小麥胚芽、葵瓜子、糙米等。

退化性膝關節炎是一種老化的現象,平時應多注重膝關節的保護,適當的運動與休息,再配合藥物及復健治療,加上飲食的調整。另外,為避免骨質疏鬆的發生,可補充含鈣豐富的食品,輕輕鬆鬆重拾關節的健康,以達到改善生活品質之治療目的。

 

資料來源 : http://tw.myblog.yahoo.com/ttt5031884/article?mid=2660&prev=2673&next=2659&l=f&fid=24

 

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 食補、藥補 搶救老骨頭

 

適量的運動加上補充鈣質,可減緩退化性的關節炎,黃秀貞藥劑師指出,食品營養界對喝牛奶補充鈣已有分歧的看法,所以葡萄糖胺、軟骨素冒出頭,但當紅炸子雞是第二型膠原蛋白,這些藥劑對於有問題的退化性老骨頭可是有很大幫助。

 

 

黃秀貞表示,一般說來,還是多吃含鈣的食物比較好,像小魚乾、堅果類的食物、花椰菜、杏仁、蘆筍、芝麻等含鈣食物,但是有鈣沒有「鎂」也不行,因為鎂是幫助鈣吸收的最佳元素,在很多蔬果和綠藻中都有鎂的存在,如果營養均衡不挑食的話,通常都是可以攝取到這兩樣元素的。

 

 

除了食補,「藥補」對退化性關節炎患者來說也是很重要的,像葡萄糖胺(Glucosamine)和軟骨素(Chondroitin)是關節炎患者必備的補鈣劑,不過當前正夯的是對關節有修補作用的第2型膠原蛋白(第1、3型的膠原蛋白對皮膚和皮髮有用),食補對於骨關節有問題的人來說已稍嫌不足,所以藥補不失為補鈣好方法,不過使用的劑量多寡還是遵照醫師指示較佳。

 

 

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,14&id=525

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走路曬太陽遠離退化性關節

 

根據統計,全台灣年逾歲的中老年人,每2人就有1人罹患不等程度的退化性關節炎,一走路就痛,不少人因而整天待在家裡,一動也不敢動,導致症狀惡化速度加快,最後真的走不了。

 「這是個錯誤的觀念。」高雄醫學大學骨科副教授陳勝凱指出,每個人都會老化,關節也是一樣,使用到某種程度後,就會因磨耗而退化。一旦出現這種又名骨關節炎的退化性關節炎時,患者必須要有正確認知,才不會讓症狀急遽惡化下去。

 

 

陳勝凱表示,正常人骨頭與骨頭接觸的地方,就是關節軟骨,

 

正常的軟骨組織光亮平滑,但隨著年紀增長,軟骨過度磨耗,軟骨碎片掉入關節腔內並在關節腔內刺激關節囊,製造過多的關節液,引發紅腫熱痛,久而久之就會出現退化性關節炎。從光片看來,正常的關節軟骨面平滑光亮,一旦關節磨損,就會出現凹陷。

 

 有些病情嚴重者,軟骨磨損的附近甚至會有骨刺增生情形。不管怎樣,關節炎通常以四大症狀表現,一是疼痛;二是關節變形、腫脹;三是晨起感覺僵硬,下床運動後,症狀稍稍緩解;四是關節活動時會有聲音。

 

就疼痛這項而言,如果是O型腿的人,身體重量大都落在關節內側,這個部位較易出現磨損及疼痛。相反的,X型腿的關節疼痛幾乎都出現在外側,且腳愈歪,變形愈厲害,也就愈痛,少有例外。

 

 運動增強軟骨海棉作用陳勝凱說,軟骨就像一塊吸滿水分的海棉,當我們走路時,腳往下踩那一刻,身體重量往下壓,軟骨裡面的關節滑液就會被擠出;腳往上提,來自身體的重量消失,關節滑液又回吸到軟骨裡面,形成一個動態平衡。就在關節滑液進進出出之際,營養成分才能進入軟骨組織裡面,維持軟骨的健康。問題是,大多數退化性關節炎患者一來怕痛,二來也擔心運動會增加關節的磨損,不敢走動,整天就坐著不動,軟骨缺乏關節滑液帶來營養成分的滋潤,時間一久當然出現更大的問題。

 

為此,陳勝凱提醒民眾若出現上述四種症狀時,就應特別留意,並去除「損關節」的錯誤觀念。他強調,適度的運動可增強軟骨的海棉作用,藉著不斷流進流出關節滑液,既可帶給軟骨營養,保持濕潤,關節周圍的肌腱也會增強,減少軟骨磨損的機率。

 

 在所有運動中,陳勝凱認為走路是中老年人最佳的選擇,如果覺得自己的平衡感還不錯,騎自行車、跳舞、游泳等有氧運動,也不妨試試看。但他強調,這些運動應融入日常生活中,不要一曝十寒,而應隨時為之,但若正處於關節疼痛之際,就不要勉強去運動,以免症狀更加惡化。此時,不妨以「三隻腳」來替代兩隻腳,拄著枴杖來分擔身體重量,讓軟骨及關節獲得更充分的休息。

 

 每天至少應走路半小時  台北市立聯合醫院忠孝院區骨科主任蕭國川也認為,屬節律性運動的走路是退化性關節炎患者的最佳選擇,每天至少走個半小時,如果持續走1、2個小時以上,也沒有不舒服的感覺,當然可以繼續走下去。

 

如果有更多時間,他建議患者定期到健身中心,請教練協助訓練股四頭肌的強度。蕭國川解釋,股四頭肌是大腿膝蓋周邊的大塊肌肉,愈強壯,愈能吸收膝關節撞擊的力道,減緩退化性關節炎症狀。游泳及騎自行車,也是相當好的運動。蕭國川指出,患者在水中游泳時,受到浮力影響,關節受力較小;騎上自行車,大多數體重落在臀部,膝蓋受力較少,也不失為不錯的運動。

 

曬陽光防止骨質流失在日常運動之餘,陳勝凱建議這些患者也要多曬曬太陽,因為陽光可將維生素D活化為 D3,增加鈣質吸收,有效防止骨質流失,延緩退化性關節炎的出現。

 

當然,除了維持適當運動,蕭國川建議早期的退化性關節炎患者,可試著服用硫酸鹽葡萄糖胺製品來減少軟骨的磨損。從多年來的臨床觀察,他發現三分之一患者吃了這類製品後有效,可少受點苦。

 

資料來源 : http://tw.myblog.yahoo.com/emilychien2001/article?mid=5762&prev=5764&next=5671&l=f&fid=14

 


 

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【中國時報 張翠芬/台北報導】2008.11.10

經營之神台塑創辦人王永慶雖然已經辭世,他的精神長留人間。氣機導引張良維老師表示,他曾特地為王董事長設計簡易的關節運動強化腳力,年長的人難免因關節退化,無法行動自如,這個動作也適合一般年長者練習。

中華氣機導引文化研究會理事長張良維表示,七年前,他在友人推薦下,每星期一次到台塑大樓為王永慶及他的家人上課。

因為氣機導引的課程有很多體力訓練,尤其是樁步、馬步、腿力及關節的活動訓練,對當時高齡八十幾歲的王永慶來說,的確有點吃力,但他毅力驚人,運動量從不打折扣;他也不服老,前往王家祠堂祭祖的山路很陡,腳步雖然不太穩,但始終不要旁人攙扶。

張良維說,王董對飲食不太講究,他認為「養生首重運動」。他指導王永慶練習的是「熊經壓掌」(圖1),做法是兩手按掌,指尖朝前,用膝蓋上下輕輕彈動,讓全身上下抖動。由於王董年事已高,他是手扶著桌子練習,通常練個半小時、四十分鐘,即全身出汗,還能強化關節。

 

 另外,很多人有肩膀酸痛的問題,則可練習「逆轉雙臂」(圖2、3)和「力拔山河」(圖4、5)這兩組動作。「逆轉雙臂」是將雙手展開,一順一逆,轉動肩膀。「力拔山河」則是將兩手指尖交扣,以手肘帶動,左右彈壓,右邊彈六次後再換左邊彈六次。這些動作可以有效改善現代人肩膀僵硬酸痛困擾。

 

 

資料來源 : 中時健康http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,12&id=3367

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骨頭要怎麼補?

【黃如玉 醫師】

 

骨頭要怎麼補?應該吃鈣片還是葡萄糖胺?


 

提到骨頭的痠痛問題,大家就會想到骨質疏鬆、骨刺,然後不可避免的會聯想到鈣片、葡萄糖胺等等。但是,談到自己究竟應該補充哪一種,這兩種營養補充品又該如何服用時,一般人就無法正確的回答了。

吃鈣片可防止骨質疏鬆

骨質疏鬆,是指骨頭密度變鬆,內部骨質變為單薄,產生許多孔隙,呈現中空、疏鬆的現象。在熬煮骨頭湯時,可以順便觀察一下,豬骨頭裡面會有一個個的小洞,人體也是一樣,當骨質流失時,這些孔隙也會隨之變大,那就是骨頭密度減少的現象。骨頭的密度變鬆後,如果受力不對,很容易就會骨折。老人家之所以很怕跌倒,多半是因為骨質疏鬆,一個不小心跌倒,就有可能摔斷大腿骨。

 

骨質疏鬆主要是因為鈣質流失。身體的鈣主要存在骨頭和牙齒裡,我們可以把骨頭當作人體的「鈣質銀行」來看,如果鈣質不斷的流失,卻沒有補充回來,積欠太多的「骨質債」,就會造成骨質疏鬆。

 

鈣質的補充,原則上在廿五歲之前補效果是最好的,像是我們所謂的「保骨本」,在廿五歲之後,身體的代謝和循環進入一個既定的生理模式,此時來補充鈣,遠不及廿五歲之前來得有效。

 

除了年齡,鈣片的成分也會影響人體的吸收效果。有一份根據十五個研究結果的資料顯示,檸檬酸鈣的吸收效果比碳酸鈣多出了二十二%到二十七%。不過,檸檬酸鈣的價位會高一些。

 

這幾年經過報章媒體的衛教宣導,現代人都懂得要適時補充鈣片。但是在補充鈣片時,要特別注意鈣質不適合與某些富有大量草酸的蔬菜一起服用,像是菠菜、莧菜、空心菜和芥菜等,因為草酸很容易與鈣質結合形成草酸鈣,會影響正常的鈣質吸收

 

我應該補充葡萄糖胺嗎?

 

從第一章開始,我們就不斷的在談論「退化」現象,這個問題嚴重影響到現代人的生活品質,而且有越來越提早的趨勢。這幾年來,台灣的中老年人很流行補充吃葡萄糖胺來解決退化問題,有些阿公阿嬤到美、加旅行時,回國時整個行李箱都塞買了親友託購的葡萄糖胺相關產品。葡萄糖胺真的有這麼神效嗎?而什麼時候就該開始補充呢?

 

在回答這個問題之前,我還是要再強調一次,良好的運動習慣及維持正確的姿勢能預防退化的發生,因此我們首先應該先從這兩點著手,然後再適度補充葡萄糖胺。葡萄糖胺不只在關節的軟骨扮演很重要的角色,我們的指甲、皮膚、韌帶、肌腱、黏膜等組織,也需要足夠的葡萄糖胺來維持運。我們在四十五歲之後,身體製造葡萄糖胺的速度會變慢,四十五歲以上的人,如能適時補充葡萄糖胺,關節的狀態就能保持良好,退化現象也就不易產生。

 

在自然界中,蝦蟹等甲殼類動物中含有大量葡萄糖胺,可是甲殼素不易為人體所吸收,所以多吃甲殼類的海鮮,其實並無法補充葡萄糖胺。市面上看到的葡萄糖胺主要分成三大種類,分別是硫化葡萄糖胺(glucosamine sulfate),胺基葡萄糖胺鹽酸鹽(glucosamine hydrochloride)和乙醯葡萄糖胺 (N-acetyle-glucosamine,NAG)。以普及度來看,硫化葡萄糖胺最為普遍,所以價位也最平實,我認為一般人選擇硫化葡萄糖胺就已經足夠。如果是腸子吸收不好的病患,像是患有結腸炎、克隆氏症等,可能需要乙醯葡萄糖胺成分的葡萄糖胺,身體才有辦法吸收,不過因為比較不普遍,價位通常會高一點。

 

市面上還售有添加軟骨素(chondrotin)的葡萄糖胺,但是軟骨素的分子過大,不易為人體所吸收,還不如從食物來攝取,例如海參、牛筋、雞爪等都有軟骨素成分。高血壓或腎臟病的患者,則可以選擇無鈉(sodium-free)的產品,才不會對身體產生負擔。

 

無論你是因為骨質疏鬆要補充鈣片,或是因為退化要補充葡萄糖胺,市面上的產品琳瑯滿目,在選擇之前,最好還是詢問專業的醫師,為你做正確的判斷,才會有好的療效。

 

資料來源 : http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=3961

本文擷取自「體態,決定你的健康」一書,由新自然主義出版社發行)

 

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運動養生,健康抗老

陳旻苹/台北報導   中國時報 2007.04.07 


 

男性若常處於鬱悶狀態,容易產生身體上痛苦煩人的小毛病,在台北市國際社區服務文教基金會指導駐華使節團家屬健康諮詢達6年的吳建勳認為,如果「肝不寧、心不安、胃不和、肺不靜、腎不平」使人容易致病,透過持之以恆的運動即可改善,而生活情緒上的紓壓、解鬱也有撇步,身心平衡之後,才能健康抗老。

 

壯胸:採姿或站姿,雙手掌心朝上,交叉在肚臍前,鼻子緩緩吸氣,吸至胸部鼓脹、不能再吸為止。在吸氣的同時,左右手肘慢慢拉至腰際左右,然後閉住呼吸,再緩緩吐氣,雙掌同時翻面朝下,並向下、往大腿兩側推按。重複以上動作,直到身體微微發熱為止。

 

呼吸道若有問題,如痰多、咳嗽、氣喘、打呼、鼻塞、流鼻涕等,往往會不由自主地用口、喉嚨呼吸,可多做這個動作,可增強肺氣、有助安眠。

 

★鶴雞群:在傍晚5至7點,即氣血循環至腎經時,以左腳單獨站立5至10分鐘,同時左右手臂平舉,與肩同高,左右手的五指併攏如雞頭往下扣,使手腕有繃緊感。之後再換邊做。可補腎氣,使膀胱括約肌具有彈性與韌性,同時強固膀胱的神經。

 

★打躬作揖:先吸氣,咬緊牙關,雙掌交叉相疊、抱在後腦,然後緩緩彎腰低頭,嘴巴同時緩緩吐氣,再將頭彎至兩膝之間,做此動作時,膝蓋不能彎曲或凸出,頭部愈靠近腿部愈好。此動作可放鬆全身緊張,紓解肝壓。

 

★壯胸:採坐姿或站姿,雙手掌心朝上,交叉在肚臍前,鼻子緩緩吸氣,吸至胸部鼓脹、不能再吸為止。在吸氣的同時,左右手肘慢慢拉至腰際左右,然後閉住呼吸,再緩緩吐氣,雙掌同時翻面朝下,並向下、往大腿兩側推按。重複以上動作,直到身體微微發熱為止。呼吸道若有問題,如痰多、咳嗽、氣喘、打呼、鼻塞、流鼻涕等,往往會不由自主地用口、喉嚨呼吸,可多做這個動作,可增強肺氣、有助安眠。

 

★鶴立雞群:在傍晚5至7點,即氣血循環至腎經時,以左腳單獨站立5至10分鐘,同時左右手臂平舉,與肩同高,左右手的五指併攏如雞頭往下扣,使手腕有繃緊感。之後再換邊做。可補腎氣,使膀胱括約肌具有彈性與韌性,同時強固膀胱的神經。

 

★打躬作揖:先吸氣,咬緊牙關,雙掌交叉相疊、抱在後腦,然後緩緩彎腰低頭,嘴巴同時緩緩吐氣,再將頭彎至兩膝之間,做此動作時,膝蓋不能彎曲或凸出,頭部愈靠近腿部愈好。此動作可放鬆全身緊張,紓解肝壓。

資料來源 : http://tw.myblog.yahoo.com/ttt5031884/article?mid=4582&prev=4622&next=3837&l=f&fid=10

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退化性關節炎預防與保養

由時報   更新日期:2008/08/23

 

 

 

●活動與保養

1.控制體種,減輕脊柱及下肢關節負擔,延緩膝關節磨損與

   退化。

2.避免增加關節負擔的動作,例如蹲踞、彎腰、爬樓梯、走

   遠路等。

3.選擇緩和運動,增強關節周邊肌肉的力量,例如游泳、慢

   速行走。

4.善用手杖、護腰、護膝、護腕、護肘等護具。

5.復健治療。

6.關節內注射玻尿酸、軟骨素。

●飲食調整

1.減少發炎的飲食-動物性油脂會引起過多前列腺素,

  產生發炎情形,烹調食物應避免使用動物油,例如

  豬油;Omega-3脂肪酸食物則有助於減緩發炎,

  最佳來源是深海魚,如鮭魚、鰹魚、秋刀魚、鯖魚。

2.補充鈣質-鈣質大量流失,會造成骨質稀疏,也會影

   響骨關節退化,食物中包括牛奶、小魚乾,含有豐

   富鈣質。

3.補充膠質-膠質有助保持關節含水量、黏彈性,平時

   可以從蹄筋、海參、木耳等食物攝取。

 

   資料來源:永康醫療群骨科醫師黃勉倉

                基隆長庚醫院營養師紀麗玲

   整理:記者唐聲揚

 


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預防「老倒勼」 年輕須養足骨本

更新日期:2008/09/16 10:15 uho編輯部


 

身體骨骼的骨質,自出生後會隨著年紀而增加,大約在二十至三十歲會達到最高峰,之後骨質逐漸減少,女性在停經後,骨質減少的速度會加快,如果骨質流失過多,使得原本緻密的骨骼形成許多孔隙,呈現中空疏鬆的現象,就是所謂的「骨質疏鬆症」。另外,老年性骨質疏鬆症多見於70歲以上的老人。

骨質疏鬆症的影響有哪些?天主教聖功醫院骨科凃振興醫師指出,骨頭因疏鬆而變薄、變脆弱、容易造成骨折,特別是前臂骨、股骨及脊椎骨。骨質疏鬆症最明顯的症狀,就是脊椎壓迫性骨折,它會引起背部酸痛,身高變矮,及駝背現象,常見的「老倒勼」即是指這種現象。

凃振興醫師表示,骨質一旦流失就很難再完全恢復,預防骨質疏鬆宜趁早養足骨本,有效方法包括增加鈣質攝取。鈣質是人體骨頭最主要的成份,30歲以前是骨骼的成長期,骨質逐漸增加而達高峰,在此期間,如果能攝取足夠的鈣質,即可建立較緻密的骨質。中年以後骨質每年約減少0.3%~0.5%,停經後婦女流失速度更快,為減緩骨質流失的速度,每日應攝取足夠的鈣,足見鈣質的重要性。

要有效預防骨鬆,凃醫師提出以下觀念:

一、認識鈣質的來源

(1)牛奶及乳製品:牛奶富含鈣質,且容易被人體吸收,對骨骼保健非常重要,其他乳類食品如乳酪、酸乳酪等,也都富含鈣質,除一般牛奶外,個人可依其體質選用下列牛奶替代:

‧低脂或脫脂牛奶,可供必須低脂肪攝取者飲用。
‧低乳糖牛奶,可供乳糖不耐症者飲用(於喝牛奶後會產生腹漲、腹瀉的人)。
‧發酵乳,牛奶經過發酵後,將部份乳糖分解為乳酸,而改變口味,可供乳糖不耐症者或是不喜歡牛奶口味之人飲用。

(2)其他含鈣量高的食物
‧小魚(連骨進食)、魚乾、蝦類、蛤及牡蠣等。另外熬骨頭湯時,加醋可易於骨中鈣質溶出。
‧豆類、豆製品及深色蔬菜等,唯其鈣質較不易被吸收。
‧鈣片,鈣質最好是由食物中獲得,若實在無法由食物中攝取足夠的鈣質,可服用鈣片補充,但是須注意一次服用不要超過500~600毫克,每日不要超過1500毫克。

在攝取鈣食品時,凃振興醫師提醒,若同時服用維他命D,或喝少量牛奶,能有利於鈣質的吸收。若服用鈣片引起脹氣、便秘時,可在服用前多喝水或於進食時服用。此外,服用其他藥物的1~2小時內,不可服用鈣片。

二、鈣質補充,藥物治療的方式有:

雙磷鹽(Biphosphonate):它的作用主要在抑制骨質的再吸收,以往第一代雙磷鹽在連續使用會有造成骨質硬化的副作用,所以用3個月要休息一個月,在第二代(Alendroneate- 福善美)已去除此一缺點,並且臨床測驗証實在使用半年到一年時間內,可有效提高BMD,而且降低骨折率達40~50%,但它也有一樣討厭的副作用,就是造成食道灼傷,所以凃醫師提醒,使用上須注意事項:
(1)早上起床空腹使用
(2)搭配大量的水(約250C.C.以上的開水)
(3)服用後半小時不能平躺,以免胃酸逆流灼傷食道

值得注意的是注射型的雙磷酸鹽藥物目前已經上市,健保患者自97年8月1日起便可使用,目前的研究報告指出除了擁有第二代對骨質改善及骨折預防的效果之外,還可避免食道灼傷的副作用,日後使用上應該會更方便。

三、適當的運動

運動方面,適度的戶外運動是必要的,凃振興醫師表示,因陽光能使身體產生維生素,維生素D可以加強腸胃對鈣的吸收,持續而且適量運動,可以防止骨質疏鬆、幫助睡眠、維持活力,選擇適合自己運動(如:游泳、太極拳、外丹功...等),避免需要碰撞或快速移位的運動,以免摔倒。最好參加運動團體,一方面較能持之以為恆,同時也能拓展人際關係。有些負重運動 ( 如:慢跑、騎單車、步行、提重等 ) 能增加骨質,但患有關節炎者,應避免負重運動。

四、預防跌倒

若經診斷確診為罹患骨質疏鬆症的人,最重要的是要「預防跌倒」,以免發生骨折。預防跌倒的方法,首先須改善居家環境,包括浴室、廚房、廁所及樓梯是較容易跌倒的地方,應有充足的照明,保持地面乾燥或鋪設防滑墊、加裝扶手。其次,就是前項所提到,要維持適當的運動,因為運動可以增進肌力及關節柔軟性並改善身體的協調能力,而減少跌倒的機會。

《預防骨質疏鬆症小辭典》

■ 每日鈣質攝取量建議:(1)成年人:600毫克。(2)哺乳或懷孕後期婦女:1100毫克。(3)男性青少年:800毫克。女性青少年:700毫克。

■ 骨質疏鬆症的危險因子可分為以下兩類。

( A ) 不可控制因素:女性、年齡超過七十歲、已達更年期或停經、家庭成員有人患骨質疏鬆症、身材和體格特別矮小。
( B ) 可控制因素:鈣質攝取不足、吸菸、飲酒過量、缺乏運動、喝大量咖啡、骨質疏鬆症的預防方法。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4935

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